高铁时代下的城镇发展规划研究

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2019-05-18 19:32

  中图分类号R181. 11文献标识码A文章编号1672-3783(2011)06-0101-01      腹泻病是一种多病原多因素引起的消化道疾病。   我县位于青海省南部高原果洛自治州,高寒半湿润气候,该县是纯牧业生产地区,在高原地区,因气候原因,主居住人群是游牧的少数民族,由于生活习惯的影响,居住和饮食卫生条件差,且喂养史更不洁,故婴幼儿腹泻一年四季多发,是高原地区的多发病之一,来院救治时已是严重营养不良,中、重度脱水,甚至危机婴幼儿生命,故通过在临床中的多年经验,对患儿家长进行健康教育,在婴幼儿腹泻中起主导作用。    1 评估患儿家长的文化程度对知识接受能力,选择合适教育方案,可介绍自学有关科普读物或由护理人员讲解。    2 轻度腹泻的患儿多不住院,应教会家长做好家庭护理。    (1)向家长介绍患儿腹泻的原因及预后估计,使家长既重视又有自信心做好护理。    (2)指导饮食调整的意义和方法,讲解臀部皮肤护理意义,并示范臀部皮肤护理的方法,(频繁的腹泻,粪便刺激肛周皮肤可致臀红,故每次便后用温水清洗,拭干,扑上滑石粉或涂3%—5%的鞣酸软膏,保持会阴部及臀部皮肤干燥,清洁,宜选用消毒品,质地柔软,脱水性强的尿布,禁用不透气的塑料布或橡皮布,防止红臀发生,若已发生臀红,可采取暴露臀部或红外线灯照射臀部,注光照射时有专人看护,避免烫伤,每次15-20分钟,然后局部涂柴草油或鞣酸软膏,重者可局部涂鱼肝油软膏或氧化锌软膏等。涂抹油类或药膏时,应用棉签在皮肤上轻轻滚动涂药,避免涂擦造成患儿疼痛和皮肤损伤。    (3)介绍预防脱水的方法,对在家进行口服补液的患儿,应向家长讲解并示范ORS液的配制,喂服方法注意事项,介绍家庭除用ORS液进行口服补液外,也可自制口服作为暂时护理、干预的措施,如糖水盐(配制方法为白开水500ml加白糖10g加盐1.75g)服用方法为预防脱水,按20-40ML/KG,4小时内服完,以后随时口服,能喝多少给多少,米汤加盐溶液(配制方法为,米汤500ML加细盐1.75g煮沸后服用;服法同糖盐水。)    (4)指导家长学会观察病情的内容和方法,一旦病情加重,应及时到医院就诊。    3 住院患儿多病情较重,应注意。    (1)向家长介绍患儿病情,治疗和护理的主措施,解释用药后病情变化规律,解除患儿家长的心理疑虑。    (2)强调按医嘱,禁食患儿喂养,每次饮食量不定过多,医嘱禁食时不擅自给患儿食物,以免加重消化,功能紊乱,使腹泻加重。    (3)讲解臀部皮肤护理的意义和方法,方法同前,使家长能够理解的配合。    (4)说明静脉输液的意义和可能出现的反应,介绍观察方法。    (5)做好出院指导,说明按医嘱用药的重性,强调营养的补充及疾病预防。    4 宣传母乳喂养的优点,指导合理喂养。    (1)如牦牛奶,乳品和乳制品的冲调方法,添加辅助食品的方法,断乳时间选择和方法等。    (2)强调饮食卫生和个人卫生,食物新鲜,牦牛奶必须过滤煮沸后,才能给患儿吃,食具、乳具等应定时煮沸消毒,培养小儿饭前便后洗手,勤剪指甲的良好卫生习惯。    (3)鼓励儿童进行户外活动,加强体格锻炼,增强体质,积极预防和治疗营养性疾病。    (4)告诫切忌滥用抗菌药物,以免造成肠道菌群失调而引起的腹泻。      作者单位814000 青海省果洛州达日县人民医院   

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LittleBlack

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